Skip to content

Zatorowosc plucna

1 miesiąc ago

386 words

47-letnia kobieta zgłosiła się do oddziału ratunkowego z ostrą dusznością i niedotlenieniem. Jej historia medyczna obejmowała zmianę płci, z którą przyjmowała estrogen, oraz zakrzepicę żył głębokich po lewej stronie, do której wymagała leczenia warfaryną. Miała rodzinną historię śmiertelnych zatorów płucnych. Elektrokardiogram ujawnił prawy blok wiązki gałęzi i odchylenie osi prawej (elektrokardiogram jest dostępny w dodatkowym dodatku). Badania krwi wykazały podwyższony poziom D-dimerów na poziomie 2073 ng na mililitr. Radiogram klatki piersiowej pokazał znak Westermark (panel A, strzałka), z ogniskowym obszarem oligemii w prawej środkowej strefie i odcięciem tętnicy płucnej w górnym płatku prawego płuca. Obliczona tomograficzna angiografia płucna potwierdziła obecność skrzepliny w prawej tętnicy płucnej (Panel B, strzałka), z okluzyjnym zakrzepem w tętnicach płucnych prawego górnego i środkowego płata. Kolejny zakrz ep można było zobaczyć w wielu gałęziach lewej tętnicy płucnej. Pacjent otrzymał warfarynę i dobrze się wyleczył. 47-letnia kobieta zgłosiła się do oddziału ratunkowego z ostrą dusznością i niedotlenieniem. Jej historia medyczna obejmowała zmianę płci, z którą przyjmowała estrogen, oraz zakrzepicę żył głębokich po lewej stronie, do której wymagała leczenia warfaryną. Miała rodzinną historię śmiertelnych zatorów płucnych. Elektrokardiogram ujawnił prawy blok wiązki gałęzi i odchylenie osi prawej (elektrokardiogram jest dostępny w dodatkowym dodatku). Badania krwi wykazały podwyższony poziom D-dimerów na poziomie 2073 ng na mililitr. Radiogram klatki piersiowej pokazał znak Westermark (panel A, strzałka), z ogniskowym obszarem oligemii w prawej środkowej strefie i odcięciem tętnicy płucnej w górnym płatku prawego płuca. Obliczona tomograficzna angiografia płucna potwierdziła obecność skrzepliny w prawej tętnicy płucnej (Pan el B, strzałka), z okluzyjnym zakrzepem w tętnicach płucnych prawego górnego i środkowego płata. Kolejny zakrzep można było zobaczyć w wielu gałęziach lewej tętnicy płucnej. Pacjent otrzymał warfarynę i dobrze się wyleczył.

Anant Subramanian Krishnan, MD
Tristan Barrett, MD
Addenbrooke s Hospital, Cambridge, Wielka Brytania

Materiał uzupełniający
[przypisy: badanie tomografem cennik, młody jęczmień sok, dentysta w ciąży za darmo ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie tomografem cennik dentysta w ciąży za darmo młody jęczmień sok