Skip to content

Wzrost opieki nad starszymi pacjentami przez szpitalników w Stanach Zjednoczonych ad 6

3 tygodnie ago

553 words

W tej analizie wystąpiły znaczące interakcje między rokiem a większością innych zmiennych. W Tabeli oddzielne analizy danych z lat 1997, 2001 i 2006 pokazują zmiany w czasie w relacji między cechami pacjenta i szpitala do szans na otrzymanie opieki szpitalnej. W 1997 r. Czarni pacjenci byli bardziej niż białymi pacjentami, którzy otrzymali opiekę szpitalną, ale różnica ta zmniejszyła się do 2006 r. Podobnie, zmiany w zależności od wielkości obszaru metropolitalnego, rodzaju szpitala i stanu nauczania w szpitalu zaobserwowane w 1997 r. Uległy zmniejszeniu. do 2006 r. Odwrotnie, różnice w zależności od regionu geograficznego i rodzaju przyjęć do szpitala (liczba przyjęć w trybie nagłym w porównaniu z typem przyjęć) wzrosły w miarę upływu czasu. W każdym z trzech okresów stwierdzono wyraźną zmienność w zależności od wielkości szpitala. Charakterystyka szpitali
Liczba hospitalizowanych, którzy byli internistami ogólnymi wzrosła z 2770 w 1995 r. Do 13 466 w 2006 r. W 2006 r. W dużych szpitalach nauczano w sumie 4839 lekarzy, 3905 w mniejszych szpitalach i 7498 w szpitalach neonatologicznych (niektórzy hospicjanci ćwiczyli więcej niż jeden rodzaj szpitala).
Rycina 4. Rycina 4. Wzór roszczeń Medicare w latach przed i po 2002 r. Wśród lekarzy w General Internal Medicine, którzy zostali zidentyfikowani jako Hospitalists w 2002 roku. W 2002 r. Ogółem 6898 lekarzy w ogólnej medycynie wewnętrznej wygenerowało 90% lub więcej ich Medicare roszczeń z usług dla pacjentów hospitalizowanych. Kraty pokazują procent tych lekarzy, którzy w przeważającej mierze praktykowali medycynę szpitalną, głównie praktykując ambulatoryjną medycynę, lub generując kilka lub prawie żadnych roszczeń Medicare w latach przed i po 2002 roku. Tylko 36,9% tych lekarzy poświęciło większość swojego czasu na opiekę szpitalną w 1999; 9,5% to przede wszystkim lekarze ambulatoryjni, 2,9% to osoby z innych specjalności, a 50,7% miało niewiele kodów billingowych lub nie było ich wcale (co wskazuje, że nadal uczęszczali na szkolenia). Do 2006 r. 63,0% lekarzy zidentyfikowanych jako szpitalnicy w 2002 r. Nadal poświęcało większość czasu na leczenie szpitalne, 8,8% było głównie ambulatoryjnymi internistami ogólnymi, 9,2% było w innych specjalnościach, a 19,0% miało niewiele lub nie było żadnych ocen i opłaty za zarządzanie (sugerując, że mogli powrócić na szkolenie). W tych analizach określenie w przeważającej mierze praktykujący szpital lub ambulatoryjny lek zostało zdefiniowane jako 50% lub więcej wniosków o ocenę i zarządzanie uzyskanych odpowiednio z opieki nad pacjentami szpitalnymi lub ambulatoryjnymi. Kilka lub żadne roszczenia Medicare zostały zdefiniowane jako mniej niż pięć roszczeń rocznie. Dane z lat 1998 i 2000 nie były dostępne.
Aby ocenić trajektorię kariery szpitali, zbadaliśmy modele rozliczeniowe w latach przed i po 2002 r. Wśród 6898 internistów ogólnych zidentyfikowanych jako szpitalnicy w 2002 r. (Ryc. 4). Dane sugerują, że większość lekarzy w 2002 r. Odbyła szkolenie w ciągu ostatnich 3 do 5 lat, ponieważ w poprzednich latach nie generowali opłat Medicare. Większość hospitalizowanych w 2002 roku nadal ćwiczyła medycynę szpitalną przez następne 4 lata, przy czym mniejszy odsetek hospitalizowanych powracał do dalszego szkolenia lub przechodzenia na ambulatoryjną praktykę.
Oceniliśmy, jak zmieniała się z czasem stabilność kariery szpitalnej, obliczając odsetek hospitalizowanych, którzy nadal generowali ponad 90% wniosków o ocenę i zarządzanie z opieki hospitalizowanych pacjentów 2 lata później
[przypisy: implanty zębów, Stomatolog Kraków, implanty zielona góra ]

Powiązane tematy z artykułem: implanty zębów implanty zielona góra Stomatolog Kraków