Skip to content

Różnorodność genetyczna i skuteczność ochronna szczepionki przeciwko malarii RTS, S / AS01 ad 6

1 miesiąc ago

558 words

W kategorii dzieci w wieku od 6 do 12 tygodni, częstotliwości 3D7 pasujące do wszystkich trzech skal w grupie szczepionej RTS, S / AS01 były podobne do grup kontrolnych (ryc. S10 w dodatkowym dodatku) . C-Terminal Region Sieve Effects
Ryc. 4. Ryc. 4. Skumulowane przypadki i skuteczność szczepionki przeciw pierwotnemu klinicznemu punktowi końcowemu malarii u dzieci w wieku od 5 do 17 miesięcy. Ukazana jest łączna częstość występowania malarii dopasowanej do 3D7 (panel A) i niedopasowanej 3D7 malarii (panel B) wśród biorców szczepionek RTS, S / AS01 i biorców szczepionek kontrolnych podczas 12 miesięcy obserwacji po szczepieniu, skumulowana skuteczność szczepionki (jedna minus stosunek [RTS, S / AS01 vs. kontrola] skumulowanych częstości pierwszych lub tylko epizod klinicznej malarii o określonym haplotypie) przeciwko dopasowanej pod względem 3D7 i niedopasowanej 3D7 malarii przez cały okres obserwacji po szczepieniu (Panel C), oraz skuteczność skumulowanej skuteczności szczepionki i współczynnika stosunku ryzyka (jeden minus stosunek [RTS, S / AS01 vs. kontrola] natychmiastowych częstości występowania punktu końcowego przy założeniu, że częstości występowania są proporcjonalne w czasie) względem dopasowanej do 3D7 i niedopasowanej 3D7 malarii w 12 miesięcy po szczepieniu, z testami różnicowego haplotypu-spec skuteczność szczepionki ific (panel D). Paski I w panelu D wskazują 95% przedziały ufności.
Rycina 5. Rycina 5. Skuteczność szczepionki przeciw pierwotnemu klinicznemu punktowi końcowemu malarii u dzieci w wieku od 5 do 17 miesięcy. Wykazywana jest skumulowana skuteczność szczepionki (panel A) i skuteczność szczepionki w zakresie współczynnika ryzyka (panel B) w zapobieganiu klinicznej malarii w którym pasożyty były dopasowanymi lub niedopasowanymi szczepem szczepionkowym RTS, S / AS01 (3D7) w każdym locus haplotypowym. Szacunki zostały podzielone na straty według miejsca badania. Dla każdego locus haplotypu, obliczenie skuteczności szczepionki dopasowanej do haplotypu zawierało tylko kliniczne zdarzenie punktowe malarii z próbkami, w których pasożyty pasowały do 3D7 w danym locus; obliczenie skuteczności szczepionki niedopasowanej haplotypem zawierało jedynie kliniczne zdarzenie z malarią w punkcie końcowym z próbkami, w których pasożyty źle dopasowywały 3D7 w danym locus. Gwiazdki wskazują, że różnica w skuteczności była znacząca (wartość Q .0,2 dla wszystkich 28 wielokrotnie porównywanych loci haplotypowych i nieskorygowanych P.0,05 dla pełnego ampospionu białka cirsporozoite C-końcowego). FWER oznacza rodzinną stopę błędów.
Przez rok po szczepieniu wykryliśmy 139 przypadków klinicznych malarii z perfekcyjnym pełnym amplikonem 3D7 (rysunek 4A) i 1951 przypadków, które były niedopasowane (Figura 4B). W tym okresie skumulowana skuteczność szczepionki przeciwko malarii klinicznej z perfekcyjnym pełnym zestawem 3D7 była równa 50,3% (przedział ufności 95%, 34,6 do 62,3), a w przypadku niesparowanej malarii klinicznej wynosiła 33,4% (95% CI, 29,3 do 37,2), ze skutecznością szczepionki znacznie wyższą wobec dopasowanej malarii (P = 0,04 według testu Walda dla efektu sita) (Figura 4D i Figura 5A). Analiza skorygowana o współzmienność dała niemal identyczne wyniki (tabela S5 w dodatku uzupełniającym). Łączna skuteczność szczepionki była większa w porównaniu z dobraną malarią niż w przypadku niedopasowanej malarii przez cały okres obserwacji; na przykład w okresie do 6 miesiąca skuteczność szczepionki przeciw dopasowanej malarii wynosiła 70,2% (95% CI, 56,1 do 79,8), a w przypadku niedopasowanej malarii 56,3% (95% CI, 51,1 do 60,9) (P = 0,05 dla efekt sitowy) (rysunek 4C)
[podobne: druskienniki sanatoria, klinika druskienniki sanatoriaiczna warszawa, dentysta w ciąży za darmo ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta w ciąży za darmo druskienniki sanatoria rtg płuc wrocław