Skip to content

Mózgowa syfilityczna gumma potwierdzona reakcją łańcuchową polimerazy u mężczyzny z infekcją ludzkim niedoborem odporności ad 5

1 tydzień ago

365 words

Tworzenie się gummaty może być spowodowane reakcją nadwrażliwości wywołaną przez reaktywację zakażenia T. pallidum lub przez reinfekcję20. Pomimo głębokiej zmiany odpowiedzi immunologicznej u chorych na AIDS, gummata nadal może się formować, co ilustruje nasz pacjent. Rzadkość takich zmian pomimo wyższej częstotliwości kiły neurologicznej w zakażeniu HIV może odnosić się do deficytów immunologicznych, w szczególności w odporności komórkowej, związanych z AIDS. W przeciwieństwie do naszego pacjenta, dwóch innych pacjentów zakażonych wirusem HIV, o których wiadomo, że mają gummat w ośrodkowym układzie nerwowym, mieli pełną odpowiedź na penicylinę w dużych dawkach podawaną dożylnie5. Jednak brak odpowiedzi na leczenie penicyliną w przypadku zakażenia T. pallidum u pacjentów zakażonych HIV jest dobrze znany22, 22.
Gummata syfilityczna powinna być włączona do diagnostyki różnicowej zmian zajmujących przestrzeń kosmiczną u pacjentów zakażonych wirusem HIV. Zastosowanie PCR w tkance zatopionej w parafinie oferuje wyjątkowo wrażliwą i swoistą metodę identyfikacji T. pallidum jako przyczyny masowych zmian w centralnym układzie nerwowym. Co więcej, rzadkość, z jaką trepony były wykazane w gummacie w przeszłości, może odzwierciedlać brak metod wystarczająco czułych, aby wykryć organizmy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Częściowo wsparte dotacją (A 121833) z National Institute of Allergy and Infectious Diseases (do dr Wicher and Wicher) oraz grantem badawczym (6-FY93-0080) z fundacji March of Dimes Birth Defects V. Wicher).
Jesteśmy wdzięczni Timothy emu Moranowi za syntezę oligonukleotydów i sekwencjonowanie produktu PCR o 300 pz, Dr. Ira Schwartz za krytyczną recenzję manuskryptu, Martha Fears i Janine Gerson za pomoc techniczną, Danowi Benevento za pomoc fotograficzną, oraz Dr Jerome Shevell za pomoc w przygotowaniu przypadku.
Author Affiliations
Z Wydziału Medycyny, Oddziału Chorób Zakaźnych (HWH, GPW) i Oddziału Patologii (MPV), New York Medical College, Valhalla; Wadsworth Center for Laboratories and Research, Departament Zdrowia Stanu Nowy Jork, Albany (VW, FA, KW); oraz Zakład Badania Laboratoriów Chorób Przenoszonych Seksualnie, Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób, Atlanta (SAL).
Prośba o przedruk do Dr. Horowitza z Westchester County Medical Center, Zakład Chorób Zakaźnych, Rm. 209, Macy Pavilion SE, Valhalla, NY 10595.
[więcej w: badanie optometryczne, cialis apteka cena, dźwigacz jądra ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: badanie optometryczne cialis apteka cena dźwigacz jądra