Skip to content

Melaminowa sproszkowana formuła i kamica żółciowa u małych dzieci

2 miesiące ago

111 words

Niedawna epidemia skażenia melaminą formuły dla dzieci w Chinach została powiązana z rozwojem kamieni dróg moczowych, chociaż objawy kliniczne i czynniki predysponujące są niepełnie określone. Metody
Podajemy kwestionariusz rodzicom dzieci w wieku 36 miesięcy lub młodszych, którzy byli poddawani badaniom przesiewowym na historię ekspozycji na melaminę oraz objawy i możliwe czynniki predysponujące do powstawania kamieni moczowych. Ponadto wykonaliśmy badania moczu, badania funkcji nerek i funkcji wątroby, testy moczu pod kątem markerów biochemicznych oraz stosunek wapnia: kreatyniny i ultrasonografii. Mieszanki dla niemowląt w proszku dla niemowląt sklasyfikowano jako mające wysoką zawartość melaminy (> 500 ppm), umiarkowaną zawartość melaminy (<150 ppm) lub bez melaminy (0 ppm); żadne formuły nie zawierały między 150 a 500 ppm melaminy.
Wyniki
Zanieczyszczoną formułę spożyło 421 z 589 dzieci. Pięćdziesięciu miało kamienie moczowe, w tym 8, którzy nie otrzymali skażonej melaminy formuły; Podejrzewano, że 112 ma kamienie; a 427 nie miał kamieni. Wśród dzieci z kamieniami 5,9% miało krwiomocz, a 2,9% miało leukocyturię, odsetek ten nie różnił się znacząco od odsetka dzieci podejrzanych o kamienie lub tych, które nie miały kamieni. Stężenie kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego i aminotransferazy alaninowej było prawidłowe u 22 dzieci z badanymi kamieniami. Czterech spośród 41 dzieci (9,8%), które miały kamienie i u których oznaczono wskaźniki czynności kłębuszkowej moczu, miało objawy nieprawidłowości; żaden nie miał dysfunkcji rurkowej. Dzieci narażone na działanie formuły bogatej w melaminę miały 7,0 razy większą szansę na posiadanie kamieni niż te, na które nie naniesiono melaminy. Wcześniaki były 4,5 razy bardziej narażone na występowanie kamieni niż niemowlęta.
Wnioski
Wcześniejsza dojrzałość i narażenie na skażoną melaminę formułę były związane z kamieniami moczowymi. Dzieci dotknięte chorobą nie miały typowych objawów kamicy.
Wprowadzenie
Niedawno w Chinach wybuchła epidemia kamieni moczowych u małych dzieci, w większości poniżej 36 miesiąca życia. 12 września 2008 r. Chiński rząd ogłosił, że epidemia najprawdopodobniej jest związana ze skażeniem mlekiem mlekiem w proszku dla niemowląt i wprowadzono politykę darmowych badań przesiewowych kamieni moczowych u dzieci. Dodatek melaminy do żywności zwiększa widoczną zawartość białka, ponieważ melamina zawiera 66% azotu na masę; ta ukryta praktyka wydaje się być przyczyną zanieczyszczenia melaminy preparatem dla niemowląt. Chociaż epidemia niewydolności nerek, w tym niektóre zgony, wystąpiły w 2007 r. Na zwierzętach narażonych na karmę dla zwierząt zanieczyszczoną melaminą, związek między spożywaniem melaminy a kamieniami moczowymi u ludzi był początkowo niejasny w niedawnej epidemii wśród dzieci. W niniejszym raporcie szczegółowo opisano badanie kamieni moczowych związanych z melaminą u dzieci narażonych na działanie zanieczyszczonej formuły.
Metody
Natychmiast po ogłoszeniu kontaminacji melaminą preparatu i sponsorowanego przez rząd badania, zainicjowaliśmy multidyscyplinarne badanie przekrojowe. Wstępnie ustalonym pierwotnym wynikiem była obecność kamieni moczowych
[hasła pokrewne: usg warszawa bielany, fala uderzeniowa wskazania, badanie optometryczne ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie optometryczne fala uderzeniowa wskazania usg warszawa bielany