Skip to content

Melaminowa sproszkowana formuła i kamica żółciowa u małych dzieci czesc 4

1 miesiąc ago

511 words

Wyniki ultrasonografii u dwojga dzieci z kamicą moczową indukowaną przez skażoną melaminę. Zdjęcia ultrasonograficzne brzucha są pokazywane u 2-letniego chłopca (panel A) i 1-letniej dziewczynki (panel B). Obydwa dzieci miały liczne i sporadyczne punkcikowate, obustronne obszary hyperechoiczne w zatoce nerek. Największy obszar hyperechoiczny u chłopca (panel A, grot strzałki) wynosi 0,25 cm na 0,31 cm, bez cienia. Dziewczyna ma hiperechogeniczny konglomerat, który wynosi 0,92 cm na 0,74 cm na 0,33 cm (panel B, grot strzałki) z cieniem (strzałą), blisko dolnego bieguna prawej zatoki nerkowej. Tabela 2. Tabela 2. Objawy i objawy u dzieci badanych, według obecności lub braku kamieni dróg moczowych. Zanieczyszczoną formułę spożyło 421 z 589 dzieci (tabela 1); 50 z 589 dzieci miało kamienie (ogólna częstość, 8,5%); Podejrzewano, że 112 ma kamienie moczowe, a 427 nie ma kamieni. Poważnie, kamienie były głównie ziarniste i miały kształt gobbetowy (nieregularny i nubny) i nie powodowały cieni na ultrasonografii. Większość zlokalizowana była w miednicy nerek (ryc. 1). Czworo dzieci z kamieniami miało również objawy niedrożności dróg moczowych w badaniu ultrasonograficznym, chociaż żadne z tych dzieci nie miało objawów niedrożności. Większość dzieci z kamieniami nie ma skąpomoczu, płacząc przy oddawaniu moczu, obrzękach lub kamieniach. Obecność objawów nie odróżniała dzieci, które miały kamienie od osób podejrzanych o kamienie lub tych, które nie miały kamieni (tabela 2).
Badania laboratoryjne
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki laboratoryjne u dzieci badanych, według obecności lub braku kamieni dróg moczowych. Analizę moczu wykonano u 372 dzieci (34 z 50 osób, które miały kamienie, 76 z 112 osób podejrzewanych o kamienie i 262 z 427, którzy nie mieli kamieni) (tabela 3). Krwiomocz był obecny u 5,9% dzieci z kamieniami (2 z 34), a leukocyturia u 2,9% (1 z 34). Żadne dziecko podejrzane o kamienie nie miało krwiomoczu, a tylko z 76 (1,3%) miało leukocyturię. Białkomocz był rzadki, a jego częstość nie różniła się istotnie między grupami.
Uważaliśmy, że podwyższenie poziomu mikroalbumin w moczu, poziomy transferyny lub oba mogą świadczyć o dysfunkcji kłębuszków. Wśród dzieci, dla których dane te były dostępne, dysfunkcję kłębuszkową stwierdzono u 4 spośród 41 dzieci (9,8%) z kamieniami, 12 z 88 dzieci (13,6%) podejrzewanych o kamienie i 15 z 269 (5,6%). ), którzy nie mieli kamieni (P = 0,04 dla porównania trójdrożnego). Częstość występowania zaburzeń kłębuszkowych u dzieci podejrzewanych o kamienie w porównaniu z dziećmi, które nie miały kamieni, była istotnie większa (P = 0,01). Częstość dysfunkcji cewek nerkowych, na co wskazuje podwyższenie poziomu .2-mikroglobuliny w moczu, nie różniła się istotnie między trzema grupami (P = 0,42) (tabela 3).
Stężenie kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego i aminotransferazy alaninowej zmierzono u 56 dzieci – 22 osób z kamieniami, 21 z podejrzeniem o kamienie i u 13 osób, które nie miały kamieni. Wszystkie 56 dzieci miało prawidłowy poziom kreatyniny w surowicy i azotu mocznikowego. U jednego dziecka podejrzewanego o kamienie i jedno dziecko, które nie miało kamieni, zwiększono poziomy aminotransferazy alaninowej (odpowiednio 201 i 243 jm na litr [normalny zakres, od 0 do 40])
[przypisy: protezy zębowe cennik, emetyna, młody jęczmień sok ]

Powiązane tematy z artykułem: emetyna młody jęczmień sok protezy zębowe cennik