Skip to content

Dysfagia zwiazana z rakiem przelyku

1 miesiąc ago

452 words

55-letni mężczyzna przedstawił 1-letnią historię dysfagii. Zanotował również utratę masy ciała o 6,8 kg (15 funtów), anoreksję i postępującą chrypkę w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Nie miał znanych schorzeń i nie przyjmował żadnych leków. Jego historia rodzinna była znana z powodu raka przełyku u jego ojca i wuja ojca. Fizyczne badanie głowy i szyi nie ujawniło leukoplakii, masy, limfadenopatii ani czułości w badaniu palpacyjnym. Badanie dłoni i stóp ujawniło cyfrowy pulsujący dźwięk wraz z rogowaceniem dłoni i dłoni, wyniki zgodne z tylosozą (panele A i B). Jego ojciec miał podobne zmiany skórne na swoich powierzchniach dłoni i podeszwach. Tomografia komputerowa klatki piersiowej wykazała masę obwodową obejmującą proksymalny przełyk (panel C). Górna endoskopia wykazała dużą owrzodzoną masę w górnej trzeciej części przełyku, która obejmowała 10 cm i była częściowo przeszkodowa. Badanie patologiczne wykazało inwaz yjny, słabo zróżnicowany rak płaskonabłonkowy (panel D, hematoksylina i eozyna). Tylicę i rak płaskonabłonkowy przełyku można obserwować w stanach dziedzicznych, takich jak zespół Howell-Evansa. Niestety stan chorego pogorszył się podczas hospitalizacji, a zmarł z powodu aspiracji, zanim można będzie przeprowadzić dalsze testy. 55-letni mężczyzna przedstawił 1-letnią historię dysfagii. Zanotował również utratę masy ciała o 6,8 kg (15 funtów), anoreksję i postępującą chrypkę w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Nie miał znanych schorzeń i nie przyjmował żadnych leków. Jego historia rodzinna była znana z powodu raka przełyku u jego ojca i wuja ojca. Fizyczne badanie głowy i szyi nie ujawniło leukoplakii, masy, powiększenia węzłów chłonnych ani czułości w badaniu palpacyjnym. Badanie dłoni i stóp ujawniło cyfrowy pulsujący dźwięk wraz z rogowaceniem dłoni i dłoni, wyniki zgodne z tylosozą (panele A i B). Jego ojciec miał podobne zmiany skórne na swoich powierzchniach dłoni i podeszwach. Tomografia komputerowa klatki piersiowej wykazała masę obwodową obejmującą proksymalny przełyk (panel C). Górna endoskopia wykazała dużą owrzodzoną masę w górnej trzeciej części przełyku, która obejmowała 10 cm i była częściowo przeszkodowa. Badanie patologiczne ujawniło inwazyjny, słabo zróżnicowany rak płaskonabłonkowy (panel D, hematoksylina i barwnik eozyny). Tylicę i rak płaskonabłonkowy przełyku można obserwować w stanach dziedzicznych, takich jak zespół Howell-Evansa. Niestety stan chorego pogorszył się podczas hospitalizacji, a zmarł z powodu aspiracji, zanim można będzie przeprowadzić dalsze testy.

Zone-En Lee, MD
Alexandra Modiri, MD
Washington Hospital Center, Washington, DC
zone-en. netto
Powołując się na artykuły (2)
[patrz też: anatomia palpacyjna, bezdechy nocne leczenie, bortezomib ]

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna bezdechy nocne leczenie bortezomib