Skip to content

Długotrwałe narażenie na ozon i śmiertelność ad 6

3 tygodnie ago

551 words

Linie przerywane wskazują 95-procentowy przedział ufności dopasowania, a krzyżyki wskazują poziomy ozonu w każdym z 96 MSA. Rysunek 2 ilustruje kształt relacji między ekspozycją na ozon i śmiercią z przyczyn oddechowych. Istnieją ograniczone dowody na to, że specyfikacja modelu progowego poprawiła dopasowanie modelu w porównaniu z nieparametrycznym modelem liniowym (P = 0,06) (tabela 3S w dodatkowym dodatku).
Ponieważ dane o zanieczyszczeniu powietrza z lat 1977-2000 zostały uśrednione, wartości narażenia dla osób, które zmarły w tym okresie, są częściowo oparte na danych uzyskanych po śmierci. Dalsze badania poprzez podzielenie tego przedziału na określone okna czasowe narażenia nie wykazały znaczącej różnicy między efektami wcześniejszych i późniejszych okien czasowych w okresie obserwacji. Pozwolenie na 10-letni okres ekspozycji na ozon (5 lat obserwacji i 5 lat przed okresem obserwacji) nie zmieniło znacząco oszacowań ryzyka (Tabela 4S w dodatkowym dodatku). W związku z tym, gdy wartości ekspozycji zostały ściślej dopasowane do okresu obserwacji, a wartości ekspozycji były oparte na danych uzyskanych przed śmiercią, zmiana wyników była niewielka.
Dyskusja
Naszym głównym odkryciem jest to, że ozon i PM2,5 przyczyniły się niezależnie do zwiększenia rocznych wskaźników umieralności w tym dużym amerykańskim badaniu kohortowym w analizach kontrolujących wiele indywidualnych i ekologicznych czynników ryzyka. W modelach z dwoma zanieczyszczeniami, w tym ozonem i PM2,5, ozon był znacząco związany tylko ze śmiercią z przyczyn oddechowych.
Na każde 10-ppb wzrostu ekspozycji na ozon obserwowaliśmy wzrost ryzyka zgonu z przyczyn oddechowych o około 2,9% w modelach z pojedynczym zanieczyszczeniem i 4% w modelach z dwoma zanieczyszczeniami. Chociaż wzrost ten może wydawać się umiarkowany, ryzyko zgonu z powodu układu oddechowego jest ponad trzy razy większe w obszarach metropolitalnych o najwyższych stężeniach ozonu, jak w tych o najniższych stężeniach ozonu. Wpływ ozonu na ryzyko śmierci z przyczyn oddechowych był niewrażliwy na dostosowanie do czynników zakłócających na poziomie indywidualnym, sąsiedzkim i metropolitalnym lub na różnice w specyfikacjach modelu wielopoziomowego.
Istnieje biologiczne prawdopodobieństwo działania ozonu na układ oddechowy. W badaniach laboratoryjnych, ozon może zwiększać zapalenie dróg oddechowych24 i może pogorszyć funkcje płucne i wymianę gazową.25 Ponadto ekspozycja na podwyższone stężenia ozonu troposferycznego była związana z licznymi niekorzystnymi skutkami dla zdrowia, w tym indukcją26 i zaostrzeniem27, 28 astmy, dysfunkcją płuc. , 29,30 i hospitalizacja z przyczyn oddechowych.31
Pomimo tych obserwacji wcześniejsze badania łączące długotrwałą ekspozycję z ozonem ze śmiercią były niejednoznaczne. Jedno badanie kohortowe przeprowadzone w środkowo-zachodnich i wschodnich Stanach Zjednoczonych wykazało odwrotny, ale nieistotny związek między stężeniem ozonu a śmiertelnością.1 Późniejsze powtórzenia tego badania powtórzyły te wyniki, ale także zasugerowały pozytywny związek z ekspozycją na ozon w ciepłych sezonach.3 Badanie Około 6000 niepalących adwentystów Dnia Siódmego żyjących w południowej Kalifornii wykazało podwyższone ryzyko wśród mężczyzn po długotrwałym narażeniu na działanie ozonu 11, ale to odkrycie było oparte na danych dotyczących ograniczonej śmiertelności.
Poprzednie badania z udziałem kohorty CPS II dały również mieszane wyniki dla ozonu
[więcej w: protetyka na implantach, młyny kulowe, ortodonta wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: młyny kulowe ortodonta wrocław protetyka na implantach